
BART MEIJMAN
Huisarts
Optimale zorg – Dappere dokters
“Ze kregen Het Roer Om”
Na dramatische jaren waarbij de inrichting van de zorg vooral voortkwam uit financieel-management denken is eindelijk de zorginhoud weer leidend. De doorgeschoten marktwerking, het productie-denken en de overmatige bureaucratie in de zorg zijn verleden tijd. De traditionele kwaliteitssystemen, gekenmerkt door controledrang, zijn verlaten. In de wet- en regelgeving en bij de verzekeraars, de patiëntenorganisaties, de toezichthouders maar ook binnen de zorgorganisaties zelf zijn veel niet-realistische branchenormen, procedures en regels geschrapt.
Eindelijk is iedereen ervan overtuigd dat het gaat om de zorg die het gunstigst is voor de patiënt. De patiënt is belangrijker dan zijn ziekte. Het moet gaan over de waarden in de zorg. Waarden die te maken hebben met vertrouwen in de professional, met samenhang, gelijkwaardigheid en het principe van optimale zorg voor de patiënt. Zorg waarbij dokters aandacht en tijd hebben voor betrokkenheid en eigen verantwoording van de patiënt bij besluitvorming over behandeling. Zij schuiven hun professionele verantwoordelijkheid daarmee niet van zich af. Die inspanningen leveren om patiënt te helpen hun gezondheidsproblemen te begrijpen, te luisteren naar de belangrijkste punten voor de patiënt en deze punten mee te nemen in de keuze van de vervolgstappen.
Er is een cultuuromslag gekomen die geleid heeft tot moderne kwaliteitssystemen, gebaseerd op de pluriformiteit van kwaliteit. Er is niet één goede uitkomst denkbaar. De vernieuwde kwaliteitssystemen zijn realistisch en gaan uit van vertrouwen in de professionaliteit van zorgverleners. Zij inspireren om het vak goed te kunnen uitoefenen. Bevordering van kwaliteit is uitgangspunt, controle is hieraan ondergeschikt. Het systeem bevat alleen indicatoren die aantonen dat de kwaliteit van zorg voor de patiënt is verbeterd. Het op normale wijze aanspreekbaar zijn op eigen handelen door collega’s en door de maatschappij is een vanzelfsprekendheid geworden.
Het aldus geschapen kwaliteitskader is voor iedere zorgverlener een normaal haalbaar doel en gaat niet gepaard met extra bureaucratische last. Goed is de norm, excellentie is een keuze.
Met verbazing denkt de zorgverlener terug aan 2017 en vraagt zich verwonderd af hoe zorgverleners in die doorgeschoten, op wantrouwen gebaseerde, bureaucratische omgeving gemotiveerd konden werken.




